دراسة: العلاج الوهمي أفضل من الجراحة في القضاء على آلام الكتف

0

يسارع الكثير من الجراحين إلى استئصال جزء صغير من عظمة الكتف عندما يزيد شعور المرضى بآلام الكتف، مما يؤدي إلى تضاؤل المسافة بين مفصل الكتف وعظمة الشائكة في لوح الكتف، غير أن دراسة جديدة بينت أن العلاج الوهمي قد يكون أكثر جدوى من هذه الجراحات.

ويقوم الجراحون عبر هذا الإجراء الجراحي، الذي يعرف بعملية “تخفيف الضغط”، باستئصال بعض المادة العظمية أو النسيجية بهذه المنطقة، لتوفير مساحة وتخفيف الضغط على الأوتار من أجل خفض الألم في هذه المنطقة.

غير أن باحثون بريطانيون أوضحوا في دراسة، نشرت نتائجها في مجلة لانسيت البريطانية، أنه من الممكن عدم اللجوء لمثل هذه الجراحات.

وبحث العلماء خلال الدراسة تأثير الجراحة في خفض الشعور بالألم مقارنة بالتدخل الجراحي الوهمي، استناداً على الاعتقاد الشائع منذ فترة طويلة بأن أمل المريض في التخلص من الألم لا يساعد في حالة تعاطي عقاقير فقط، بل يمكن أن يتأثر إيجابياً بدرجة كبيرة عند دخول غرفة العمليات والتوهم بإجراء جراحة، رغم  مع عدم القيام بالتدخل الجراحي بالفعل.

ولبيان التأثير الإيجابي للجراحات الوهمية في توسيع المجال تحت عظمة الأخرم، أخضع الباحثون قرابة 100 مريض إما لجراحة فعلية أو جراحة وهمية لا يتم خلالها استئصال مادة عظمية.

واعتمد الباحثون على 100 مريض آخرين لم تجر لهم الجراحة على الإطلاق، وقارنوا بين الفريقين، ليتبين للباحثين أنه لا يوجد أي اختلاف من الناحية الإحصائية بين الجراحة الحقيقية والجراحة الوهمية إذ ذكر مرضى المجموعتين بعد 6 إلى 12 شهراً من بداية الدراسة أنهم شعروا بتحسن ليس أكثر كثيراً عن التحسن الذي شعر به مرضى المجموعة التي لم تعالج أصلا والذين تراجعت لديهم الآلام دون أن أي تدخل جراحي.

وأكد أندريو كار، الباحث المشارك في الدراسة، أن “نتائج الدراسة تظهر أن الجراحات لا تتميز من الناحية الإكلينيكية كثيراً عن التخلي عن العلاج، وأن جراحة توسيع المجال تحت عظمة الأخرم ليست أفضل من العلاج الوهمي”.

في حين لفت ديفيد بيرد، الباحث في جامعة أوكسفورد، ضرورة المراهنة أكثر على المسكنات والعلاج النفسي وحقن السترويد بدلاً من الاعتماد على الجراحة.

وأضاف الجراح الألماني، فليكس تسافانج، من جامعة هايدلبرج، إن  الدراسة “موسعة جداً” ورأى أن جراحات لوح الكتف تجرى بشكل مبالغ فيه رغم الدراسات السابقة رغم أن العلاج النفسي يساعد ثلثي المرضى مضيفاً “يجب ألا تناقش إمكانية الجراحة إلا بعد شهرين من العلاج التقليدي”.



لايوجد تعليقات

مقالات مشابهة قد تفيدك